下眼睑肿痛可能由麦粒肿、结膜炎、过敏性睑皮炎、外伤或泪囊炎等原因引起，通常表现为局部红肿、疼痛、灼热感等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、麦粒肿
麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑边缘红肿热痛，可能伴随硬结形成。可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等抗生素药物控制感染，必要时需切开排脓。避免挤压患处，热敷有助于缓解症状。
2、结膜炎
细菌性或病毒性结膜炎可能蔓延至眼睑导致肿胀疼痛，常伴有眼部分泌物增多、结膜充血等症状。细菌性感染可选用妥布霉素滴眼液，病毒性感染可使用更昔洛韦眼用凝胶。保持眼部清洁，避免揉眼，防止交叉感染。
3、过敏性睑皮炎
接触化妆品、花粉等过敏原可能引发眼睑过敏性炎症，表现为眼睑皮肤红肿、瘙痒伴刺痛感。需立即停用可疑致敏物，冷敷缓解肿胀，遵医嘱使用色甘酸钠滴眼液或口服氯雷他定片抗过敏治疗。
4、外伤
眼睑挫伤、昆虫叮咬或异物刺激可能导致局部组织损伤性肿胀，常伴有明显压痛。轻微外伤可冷敷减轻水肿，若存在皮肤破损需用生理盐水清洁后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。出现视力模糊需紧急就医排除眼球损伤。
5、泪囊炎
鼻泪管阻塞继发感染可引起泪囊区红肿压痛，挤压内眼角可能有脓性分泌物溢出。急性期需静脉注射头孢呋辛钠等抗生素，慢性患者可能需行泪道探通术。日常可用无菌棉签清洁分泌物，避免压迫肿胀部位。
出现下眼睑肿痛应避免自行使用激素类药膏，禁止热敷温度超过40℃。保持眼部卫生，停用眼部化妆品，佩戴框架眼镜替代隐形眼镜。饮食宜清淡，限制高盐食物减少水肿，适当补充维生素A和维生素C促进修复。若48小时内无缓解或出现发热、视力下降等症状，需立即至眼科就诊。