头痛头胀但血压不高可能与睡眠不足、情绪紧张、颈椎病、鼻窦炎、偏头痛等因素有关。头痛头胀是常见的临床症状，血压正常时需排查其他诱因。
1、睡眠不足
长期熬夜或睡眠质量差会导致脑部供氧不足，引发血管代偿性扩张，表现为太阳穴胀痛、头部昏沉。改善睡眠环境、固定作息时间有助于缓解症状，必要时可短期使用枣仁安神胶囊、安神补脑液等中成药调节睡眠周期。
2、情绪紧张
焦虑抑郁等情绪问题会引起头颈部肌肉持续性收缩，造成紧张性头痛，多表现为双侧压迫感或紧箍感。可通过正念冥想、深呼吸训练缓解压力，症状持续者可遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
3、颈椎病
颈椎退变或姿势不良会压迫椎动脉和神经根，导致枕部胀痛并放射至头顶，常伴随颈部僵硬、手指麻木。颈椎牵引、红外线理疗可改善血液循环，急性期可用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部炎症。
4、鼻窦炎
额窦或筛窦炎症会刺激三叉神经分支，引发前额或眼眶周围胀痛，伴有鼻塞、脓涕等症状。鼻腔冲洗联合桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒可促进分泌物排出，细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎治疗。
5、偏头痛
血管舒缩功能障碍引发的偏头痛多表现为单侧搏动性疼痛，可能由光声刺激、激素变化诱发。发作期可用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂收缩血管，预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊调节钙通道。
建议记录头痛发作频率、持续时间及伴随症状，避免摄入含酪胺食物如奶酪、巧克力。每日进行30分钟有氧运动改善脑血流，若头痛持续加重或出现视物模糊、呕吐等症状需及时进行头颅CT或MRI检查。长期反复发作需到神经内科完善经颅多普勒、脑电图等专项评估。