急性肾功能衰竭少尿期

来源:复禾健康

7.18万次浏览

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

急性肾功能衰竭少尿期需要立即就医,治疗包括透析、药物支持和纠正电解质紊乱,原因可能与肾脏血流减少、肾实质损伤或尿路梗阻有关。

1、肾脏血流减少:休克、大出血或严重脱水可能导致肾脏供血不足,引发急性肾功能衰竭。治疗需迅速补充血容量,使用血管活性药物如多巴胺改善肾脏血流,必要时进行液体复苏。

2、肾实质损伤:药物中毒、感染或自身免疫性疾病可能直接损害肾小管或肾小球。治疗需停用肾毒性药物,如非甾体抗炎药或抗生素,针对感染使用抗感染药物,如头孢类或喹诺酮类,严重时进行透析。

3、尿路梗阻:结石、肿瘤或前列腺增生可能阻塞尿路,导致尿液无法排出。治疗需解除梗阻,如体外冲击波碎石术、输尿管支架植入或手术切除肿瘤,必要时进行导尿。

4、电解质紊乱:少尿期可能导致高钾血症、低钠血症等电解质失衡。治疗需监测电解质水平,使用降钾药物如钙剂或胰岛素葡萄糖,纠正低钠血症时需谨慎补钠。

5、营养支持:急性肾功能衰竭患者需限制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担,同时补充足够热量,可选择低蛋白饮食如米饭、蔬菜,必要时使用肠内营养制剂。

急性肾功能衰竭少尿期需及时就医,明确病因后针对性治疗,透析是重要手段,同时需注意电解质平衡和营养支持,早期干预可显著改善预后,避免肾功能进一步恶化。