早产儿呼吸窘迫综合征的严重程度与胎龄和并发症有关，多数情况下需紧急医疗干预，少数轻症可能仅需短期氧疗。
胎龄越小症状通常越严重。肺部表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷，表现为呼吸急促、呻吟、三凹征等。需立即进行气管插管、机械通气及外源性表面活性物质替代治疗。可能并发气胸、肺动脉高压或颅内出血，需密切监测血气分析和胸片变化。
胎龄接近34周且出生体重超过2000克的患儿症状可能较轻。仅需鼻导管吸氧或无创通气支持，肺部发育多在3-7天内改善。这类患儿较少出现严重并发症，但仍需观察喂养耐受性和感染迹象。
建议家长配合新生儿科进行袋鼠式护理，维持适宜温湿度环境。严格遵循医嘱进行营养支持，优先选择母乳喂养。出院后定期随访肺功能发育和神经行为评估，警惕支气管肺发育不良等远期并发症。