牙齿一会痛一会不痛可能与牙髓炎、龋齿、牙隐裂、牙齿敏感或牙龈退缩等原因有关。牙齿疼痛的间歇性表现通常由不同疾病或生理因素导致，需结合具体症状判断病因。
1. 牙髓炎
牙髓炎是牙齿内部神经组织发炎，常由深龋或外伤引起。疼痛特点为阵发性，冷热刺激可诱发，夜间可能加重。伴随症状包括自发性疼痛和放射痛。治疗需根管治疗清除感染，药物可选用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状，但需就医处理根本问题。
2. 龋齿
龋齿破坏牙体硬组织达牙本质层时，会出现冷热酸甜刺激痛，刺激去除后疼痛消失。中深度龋齿可能引发间歇性疼痛。治疗需去除腐质后充填，日常可使用含氟牙膏，药物辅助可用氯己定含漱液抑制细菌。
3. 牙隐裂
牙齿表面微小裂纹在咬硬物时产生应力性疼痛，表现为咀嚼时突发锐痛，停止咬合后缓解。隐裂较深可能累及牙髓。治疗根据裂纹深度选择树脂充填或全冠修复，避免用患牙咬硬物。
4. 牙齿敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，遇冷热刺激产生短暂尖锐疼痛。与刷牙方式不当、酸性饮食有关。可使用抗敏感牙膏，专业治疗包括氟化物涂布或树脂封闭，避免过度刷牙。
5. 牙龈退缩
牙周炎或机械损伤导致牙龈下移，牙根暴露后对温度变化敏感。伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。治疗需控制牙周炎症，使用牙周塞治剂，严重者需膜龈手术覆盖暴露根面。
建议避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷和巴氏刷牙法。若疼痛持续超过3天或夜间加重，应及时就诊口腔科。定期洁牙和口腔检查可预防多数牙源性疾病，发现龋齿或裂纹早期处理能避免疼痛进展。注意观察疼痛诱因和持续时间，为医生诊断提供参考依据。