左脚第二个脚趾红肿疼可能与外伤、感染、痛风性关节炎、类风湿关节炎、甲沟炎等因素有关，可通过局部冷敷、外用药物、口服药物、手术引流、日常护理等方式治疗。
1、外伤
脚趾碰撞或挤压可能导致局部软组织损伤，表现为红肿、疼痛、淤青。受伤后24小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟，重复进行有助于消肿。若皮肤破损需用碘伏消毒，避免沾水。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。
2、感染
细菌感染可能引发甲周脓肿或蜂窝织炎，伴随跳痛、皮温升高。早期可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏局部涂抹。若形成脓液需就医行切开引流，并配合口服头孢克洛分散片、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。糖尿病患者需特别注意控制血糖。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节可导致夜间突发剧痛，皮肤呈紫红色。急性期需抬高患肢，遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊。缓解期建议低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。
4、类风湿关节炎
自身免疫反应可能引起对称性关节肿痛、晨僵。需完善类风湿因子检测，确诊后可选用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。急性发作时可用艾瑞昔布片缓解症状，配合蜡疗、超短波等物理治疗改善血液循环。
5、甲沟炎
嵌甲或修甲过深易造成甲缘红肿化脓。轻度者可用温水浸泡后涂抹复方多粘菌素B软膏，严重化脓需拔除部分趾甲。平时应穿宽松鞋袜，修剪趾甲时保留1-2毫米白边，避免剪成弧形。
保持足部清洁干燥，选择透气性好的棉袜及合脚鞋子，避免长时间行走或站立。每日可用温水泡脚10分钟，水温不超过40℃。若红肿持续加重、出现发热或活动障碍，应及时就医排查骨髓炎等严重情况。痛风患者需定期监测血尿酸水平，类风湿关节炎患者建议每3个月复查关节超声。