儿童刚刚近视一般不能完全恢复，但可以通过科学干预延缓度数增长。近视的发生与眼球轴长过度增长有关，这种结构性改变通常不可逆，但及时采取角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、户外活动等措施可有效控制进展。
儿童近视早期以调节性近视为主，此时睫状肌持续痉挛导致暂时性视力模糊，通过增加白天户外活动时间、减少近距离用眼、使用反转拍训练等方法可能使裸眼视力暂时提升。但若已发展为轴性近视，眼轴长度超过正常范围后，即使散瞳验光也无法使视力恢复正常。研究显示每天保证2小时以上自然光下户外活动，可使近视发病率降低，已近视者每年度数增长减少。光学干预手段中，角膜塑形镜通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率，白天可获得清晰视力，临床数据显示可延缓眼轴增长；0.01%阿托品滴眼液通过抑制胆碱能受体减缓近视进展，需在医生指导下长期使用。
遗传因素导致的病理性近视控制难度较大，这类患儿往往在学龄前即出现高度近视，伴随眼底黄斑病变等器质性改变。后巩膜加固术等手术方式适用于每年进展超过100度的快速进展型近视，但需严格评估适应症。电子屏幕使用时间每天应控制在1小时内，阅读距离保持33厘米以上，室内光照强度不低于300勒克斯。建立屈光发育档案，每3-6个月进行散瞳验光、眼轴测量等检查，有助于动态调整防控方案。
建议家长每半年带孩子进行专业验光检查，选择双面复合型离焦框架镜片或周边离焦软镜等光学矫正方式。饮食中适量增加深海鱼、蛋黄等富含DHA的食物，维持充足的维生素A、钙质摄入。避免在摇晃车厢或躺卧姿势下用眼，持续用眼20分钟后应远眺6米外景物20秒。若发现儿童频繁眯眼、歪头看物等行为，应及时到眼科进行睫状肌麻痹验光确诊。