精子质量差可能会增加流产风险，但并非直接导致流产的唯一因素。流产通常由胚胎染色体异常、母体因素、环境因素等多方面原因共同作用引起。精子质量差主要影响受精能力及胚胎早期发育，可能表现为DNA碎片率升高、精子形态异常或活力不足。
精子DNA损伤是影响妊娠结局的关键因素之一。当精子携带的遗传物质存在缺陷时，可能导致胚胎发育异常，引发自然淘汰机制。临床观察发现，反复流产夫妇中男性精子DNA碎片率往往较高。这类情况建议通过精液分析、精子功能检测等进行评估，必要时需进行抗氧化治疗或生活方式干预。
部分特殊情况下，精子质量异常与特定病理状态相关。如精索静脉曲张会导致局部高温和氧化应激，不仅降低精子浓度，还可能增加DNA损伤概率。感染性疾病如附睾炎也可能通过炎症反应影响精子完整性。这类患者需要针对原发病进行治疗，同时配合改善精子质量的措施。
备孕期间男性应避免高温环境、戒烟限酒、保证充足睡眠，适当补充锌、硒等微量元素。建议夫妇双方共同就诊生殖医学科，通过精液优化、胚胎植入前遗传学筛查等技术降低风险。若出现两次及以上流产，需系统排查染色体、免疫、内分泌等多方面因素。