小孩心肌炎是否能自愈取决于病情严重程度，轻度心肌炎可能自愈，中重度需及时就医。心肌炎可能与病毒感染、免疫异常等因素有关，表现为胸闷、乏力、心悸等症状。
部分患儿症状较轻且无心脏功能损伤时，充分休息后可能逐渐恢复。病毒感染引起的心肌炎在免疫系统清除病毒后，心肌炎症可能自行消退。此阶段需避免剧烈运动，监测心率变化，补充优质蛋白和维生素C促进修复。
若出现持续胸痛、呼吸困难、下肢水肿或心电图异常，提示心肌损伤较重，可能发展为心力衰竭或心律失常。此时需住院治疗，使用辅酶Q10片、磷酸肌酸钠注射液等营养心肌药物，严重者需糖皮质激素或免疫球蛋白干预。延误治疗可能导致心肌纤维化等不可逆损害。
心肌炎患儿应保证卧床休息1-3个月，避免情绪激动和感染。恢复期可逐步增加低强度活动，定期复查心肌酶和心脏超声。饮食需清淡易消化，限制钠盐摄入，适当补充西蓝花、猕猴桃等富含抗氧化物质的食物。若出现面色苍白、尿量减少等症状需立即就医。