超声检查可以初步判断乳腺结节的良恶性，但确诊需结合病理活检。乳腺结节的良恶性鉴别主要依赖超声特征评估，包括结节形态、边界、血流信号、钙化情况等。
超声检查中，良性结节通常表现为形态规则、边界清晰、内部回声均匀、无血流信号或少量血流信号。这类结节多为乳腺纤维腺瘤或囊肿，生长缓慢且活动度好。部分良性结节可能伴有粗大钙化，但不会出现微钙化簇。对于这类结节，医生可能建议定期复查超声观察变化，无须立即干预。
恶性结节在超声下多呈现形态不规则、边界模糊、边缘呈毛刺状、内部回声不均匀等特征。结节内常见丰富血流信号，可能伴有微钙化簇或后方回声衰减。这类结节需高度怀疑乳腺癌可能，尤其是40岁以上女性或伴有乳腺癌家族史者。超声检查发现可疑恶性特征时，医生会建议进一步行乳腺钼靶、磁共振或穿刺活检明确诊断。
乳腺结节患者应避免焦虑情绪，保持规律作息和均衡饮食，限制高脂肪食物摄入。建议每月进行乳房自检，发现结节增大或质地变化时及时复查超声。40岁以上女性每年应接受一次乳腺超声联合钼靶筛查，有家族史者可提前至35岁开始筛查。确诊为良性结节者需遵医嘱定期随访，恶性结节患者应积极配合手术及综合治疗。