水痘结痂后通常不具有传染性。水痘的传染期从出疹前1-2天持续至所有皮疹完全结痂，结痂干燥脱落后病毒传播风险基本消失。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，主要通过呼吸道飞沫或直接接触疱疹液传播。皮疹初期表现为红色斑丘疹，随后发展为充满液体的疱疹，最后结痂脱落。在疱疹未完全结痂前，疱液中含有大量活病毒，此时接触患者衣物、床单或皮肤可能造成传播。结痂过程通常需要5-7天，痂皮干燥硬化后病毒活性显著降低。免疫功能正常者结痂脱落后，皮肤不再排出病毒，但需注意痂皮未完全脱落时仍可能存在少量病毒。
免疫功能低下患者可能出现结痂延迟或重复结痂现象，此类情况需延长隔离期至所有皮损完全愈合。新生儿、孕妇及未接种疫苗的密切接触者属于高风险人群，即使接触结痂期患者也需加强观察。水痘痊愈后病毒可能潜伏在神经节，多年后复发表现为带状疱疹，但带状疱疹的传染性远低于水痘原发感染。
水痘患者应隔离至全部皮疹结痂，保持皮肤清洁避免继发感染，剪短指甲防止抓伤。接触者可通过接种疫苗或注射免疫球蛋白预防感染，患病期间需补充水分、穿着宽松棉质衣物。若出现高热不退、皮疹化脓或精神萎靡等症状应及时就医，警惕脑炎、肺炎等严重情况发生。