一岁四个月的幼儿通常有8-12颗乳牙。乳牙萌出数量与速度存在个体差异，主要与遗传、营养、发育状况等因素相关。
多数幼儿在一岁四个月时已萌出上下颌中切牙、侧切牙及第一乳磨牙，部分可能开始萌出尖牙。乳牙萌出顺序通常为：6-10个月萌出下中切牙，8-12个月萌出上中切牙，9-13个月萌出上侧切牙，10-16个月萌出下侧切牙，13-19个月萌出第一乳磨牙，16-22个月萌出尖牙。牙齿萌出期间可能出现牙龈肿胀、流涎增多、啃咬物品等表现，可通过提供磨牙玩具、冷敷牙龈缓解不适。
若幼儿一岁四个月乳牙数量少于4颗或完全未萌出，需考虑发育迟缓、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能减退等病理因素。建议定期记录牙齿萌出情况，保证每日维生素D补充，提供富含钙磷的辅食如奶酪、豆腐、绿叶蔬菜。出现明显萌出延迟时应就诊儿童口腔科或儿科，排除全身性疾病。
日常需使用婴幼儿专用软毛牙刷清洁已萌出牙齿，避免夜间含奶瓶入睡。定期进行口腔检查，建立良好饮食习惯，限制高糖食物摄入，有助于乳牙健康发育。