骨折手术后抽烟可能延缓骨骼愈合并增加并发症风险。吸烟会影响局部血液循环和成骨细胞活性，导致骨痂形成延迟、感染概率上升。
烟草中的尼古丁会收缩血管，减少骨折部位的血液供应，使氧气和营养物质输送受阻，直接影响成骨细胞增殖。临床观察显示，吸烟者骨折愈合时间通常比非吸烟者延长数周，部分可能出现骨不连现象。同时，一氧化碳会降低血液携氧能力，进一步抑制组织修复。术后持续吸烟还会削弱免疫功能，使手术切口更容易发生感染，尤其是开放性骨折或内固定手术患者，可能引发骨髓炎等严重并发症。
少数长期大量吸烟者可能出现更严重的后果。尼古丁会干扰钙质吸收，增加骨质疏松风险，使愈合后的骨骼强度降低。对于进行植骨手术的患者，吸烟可能导致移植骨吸收失败。合并糖尿病等基础疾病时，吸烟会加剧血管病变，显著提高伤口坏死或内固定物外露的概率。电子烟虽不含焦油，但尼古丁同样会对骨骼修复产生负面影响。
骨折术后应严格戒烟至少3个月，避免被动吸烟。可寻求戒烟门诊帮助，使用尼古丁替代疗法缓解戒断症状。增加富含维生素C、蛋白质的饮食，配合适度康复训练，定期复查X线观察愈合进度。若出现持续疼痛、切口渗液或发热，需立即就医排除感染。