乳腺癌通常可以通过彩超检查发现，但确诊需结合其他检查。彩超对乳腺肿块筛查有较高敏感性，尤其适用于致密型乳腺组织检查，但最终诊断需依赖病理活检。
彩超通过高频声波成像可清晰显示乳腺结构，能识别肿块的位置、大小、形态及血流信号。典型乳腺癌在彩超下多呈不规则低回声结节，边缘毛刺状，内部血流丰富，部分可见微小钙化灶。对于早期无痛性病灶或微小肿瘤，彩超检出率较高，尤其对致密型乳腺优于钼靶检查。检查过程中医生会根据肿块纵横比、边界清晰度等特征进行BI-RADS分级，4类以上需进一步穿刺活检。
部分特殊类型乳腺癌如导管内癌或隐匿性病灶可能彩超显示不典型，易与良性纤维腺瘤混淆。炎性乳腺癌因皮肤水肿干扰可能出现假阴性，黏液癌因质地均匀易被误判为囊肿。肥胖患者因乳腺组织厚度影响成像质量，可能降低检出率。此时需联合乳腺钼靶、磁共振或穿刺活检提高诊断准确性。
建议40岁以上女性每年进行乳腺彩超筛查，高危人群可缩短间隔。发现乳房肿块、皮肤橘皮样改变或乳头溢液等症状时，应及时就医完善检查。日常注意乳房自检，避免长期使用雌激素类药物，保持规律作息与均衡饮食有助于降低发病风险。