突发性胸痛如何处理

李云 胸外科 副主任医师
山东省立医院

突发性胸痛需立即停止活动并保持安静,根据病因采取不同处理方式,主要包括保持镇静、舌下含服硝酸甘油片、拨打急救电话等。突发性胸痛可能由心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、气胸等原因引起,需结合伴随症状初步判断并及时就医。

突发胸痛时首先保持坐位或半卧位,避免移动加重病情。心源性胸痛可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉,但收缩压低于90mmHg时禁用。非心源性胸痛如胃食管反流可少量饮水缓解,但疑似气胸或肺栓塞时需绝对制动。所有不明原因胸痛均需在120到达前监测血压、心率,记录疼痛性质与持续时间。若出现意识丧失或呼吸停止,需立即实施心肺复苏。

胸痛缓解后24小时内避免剧烈运动,保持低盐低脂饮食。心脑血管疾病高危人群应随身携带急救药物,定期复查血脂、心电图。夜间胸痛发作建议抬高床头15度,长期卧床者需每2小时翻身预防压疮。康复期可进行散步等有氧运动,运动强度以不诱发胸痛为限,同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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