抑郁症最严重的后果是自杀，还可能引发严重的社会功能损害和躯体疾病。抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的精神障碍，严重时可能导致自伤、自杀行为，并伴随认知功能下降、慢性疼痛、心血管疾病等并发症。
1、自杀风险
重度抑郁症患者存在较高的自杀风险，长期情绪低落、绝望感及自责观念可能促使患者产生轻生念头。部分患者会伴随明显的焦虑或激越症状，增加冲动性自杀概率。临床需通过心理评估、药物干预及社会支持降低风险，常用抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片可缓解症状。
2、社会功能丧失
患者可能因精力减退、兴趣丧失而无法维持正常工作或学习，出现职业能力下降、人际关系破裂等问题。严重时表现为长期卧床、拒绝社交等退缩行为，部分患者合并酒精或药物依赖。认知行为治疗联合盐酸帕罗西汀片等药物有助于功能恢复。
3、躯体并发症
长期抑郁状态可导致下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱，引发高血压、糖尿病等代谢性疾病。部分患者出现顽固性头痛、胃肠功能紊乱等躯体化症状，与去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释片的调节作用相关。
4、认知功能损伤
重度抑郁可能造成记忆力减退、注意力障碍及决策能力下降，与海马体萎缩等神经生物学改变有关。重复经颅磁刺激联合米氮平片可改善部分认知症状，但部分损伤可能持续存在。
5、共病风险增加
抑郁症患者合并焦虑障碍、双相情感障碍的概率显著升高，同时可能加重原有慢性病病情。临床需筛查共病情况，如使用喹硫平片治疗抑郁伴精神病性症状时需评估代谢副作用。
抑郁症患者需保持规律作息与适度运动，家属应协助监测情绪变化与服药依从性。建议定期复诊调整治疗方案，避免独自应对重大生活事件。若出现自杀意念或长时间拒食等危急情况，须立即联系精神科急诊干预。社会支持系统与早期专业干预对改善预后至关重要。