后脑勺着地可能导致头皮血肿、脑震荡、颅骨骨折或颅内出血等后果。具体损伤程度与外力大小、着地角度及个体差异有关，轻微碰撞可能仅需观察，严重外伤需立即就医。
后脑勺轻微着地时，外力通过头皮软组织缓冲，常见头皮血肿或擦伤。局部可能出现肿胀、压痛，但无意识障碍或恶心呕吐。此时可冷敷患处，避免揉搓，观察24小时。若出现头晕加重、嗜睡或持续头痛，需警惕迟发性脑水肿。部分人群因血管脆性可能形成帽状腱膜下血肿，表现为头皮弥漫性隆起，婴幼儿更易发生。
中等强度撞击可能引发脑震荡，表现为短暂意识丧失、逆行性遗忘或恶心呕吐。伤者可能出现面色苍白、出冷汗等自主神经症状，通常持续数分钟至数小时。这类情况需保持呼吸道通畅，避免二次损伤，即使症状缓解也应进行影像学检查排除结构性损伤。老年人或服用抗凝药物者，轻微外伤也可能导致硬膜下血肿，症状可能延迟出现。
严重撞击可能造成枕骨骨折或颅内出血。线性骨折可见头皮局部凹陷，颅底骨折可能伴随耳鼻漏液或熊猫眼征。后颅窝出血可能压迫脑干，迅速出现呼吸抑制、瞳孔散大等危象。开放性骨折伴有异物嵌入时，不可自行处理伤口。高空坠落或车祸等高能量损伤，常合并颈椎骨折，移动伤者时须保持头颈轴线稳定。
后脑勺着地后应避免立即起身活动，须由他人协助评估意识状态。伤后24小时内禁止服用镇静药物以免掩盖病情，睡眠时需有人每隔2小时唤醒观察。恢复期出现视物模糊、肢体麻木或抽搐需复查CT。婴幼儿无法表达不适，家长需观察其进食、睡眠及活动是否异常。慢性硬膜下血肿可能在伤后数周才出现头痛、性格改变，老年人尤其需长期随访。