开胸手术后一般需要平躺6-8小时，具体时间需根据麻醉方式、术后恢复情况及医生指导调整。
全身麻醉患者术后需严格平躺6小时以防止麻醉并发症，期间禁止垫枕或翻身。硬膜外麻醉者平躺时间可缩短至4-6小时，但需观察下肢感觉恢复情况。术后2小时可开始进行被动踝泵运动预防静脉血栓，6小时后若无恶心呕吐可尝试15度摇高床头。心外科手术患者可能需延长平躺时间至8-12小时，尤其是体外循环术后需维持血压稳定。胸管留置期间需保持平卧位避免引流管移位，拔管后2小时可逐步调整体位。术后24小时内应避免突然坐起或下床，需在医护人员协助下分阶段完成体位改变。
术后早期需监测心率、血压及血氧饱和度，出现胸闷气促需立即通知医护人员。家属应协助记录尿量及引流量，避免患者自行拉扯导管。6小时后可饮少量温水，24小时内以流质饮食为主。床旁需备吸痰设备，鼓励患者每小时深呼吸5次。建议使用三角垫支撑背部，术后48小时内避免咳嗽时用手按压伤口。出院后2周内睡眠仍建议抬高床头30度，6周内禁止提重物或剧烈扩胸运动。