胃源性哮喘通常不建议直接手术治疗，优先通过药物控制胃食管反流和哮喘症状。当药物联合生活方式调整无效且存在明确解剖结构异常时，可考虑胃底折叠术或抗反流手术，同时需配合呼吸科治疗哮喘。
胃源性哮喘的手术干预需严格评估适应症，主要针对胃食管反流病导致的难治性哮喘。术前需通过24小时食管pH监测、胃镜等检查确认反流与哮喘发作的关联性。胃底折叠术通过加强食管下括约肌功能减少反流，可改善部分患者的呼吸道症状。抗反流手术如磁括约肌增强术通过植入设备控制反流，但需注意术后可能出现的吞咽困难等并发症。手术需在消化外科与呼吸科协作下进行，术后仍需长期服用抑酸药物并监测肺功能。对于合并食管裂孔疝的患者，疝修补术可能同步实施。所有术式均无法根治哮喘，需持续进行吸入激素等呼吸道管理。
术后康复阶段应保持床头抬高15-20度睡眠，避免高脂饮食、咖啡因等诱发反流的食物。建议分次少量进食，餐后2小时内避免平卧。定期复查胃镜和肺功能，出现喘息加重需排查是否合并其他类型哮喘。体重超标者需控制体重以降低腹压，避免穿紧身衣物。手术效果通常需3-6个月才能完全显现，期间不可擅自调整哮喘用药方案。若术后反流症状复发，可能需要二次手术或调整抗反流治疗方案。