宝宝夜里发烧38度可通过物理降温、补充水分、调整室温、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发热通常由感染、环境因素、免疫反应、脱水、疫苗接种反应等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷。擦拭后及时擦干皮肤，防止受凉。若宝宝出现寒战或不适需停止操作。物理降温适合体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好的情况。
2、补充水分
少量多次喂哺温水、母乳或口服补液盐，维持体液平衡。发热时呼吸增快和出汗会导致隐性失水增加，脱水可能加重发热。观察排尿量和口唇湿润度，若6小时内无排尿或出现囟门凹陷需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁。
3、调整室温
保持室内温度24-26摄氏度，湿度50%-60%，穿着单层棉质衣物。过热环境会阻碍散热，过冷可能引发寒战产热。夜间可开窗通风但避免对流风直吹，使用空调时设定睡眠模式。注意监测宝宝手足温度，四肢冰凉提示体温可能继续升高。
4、观察症状
记录发热频率、最高温度及伴随症状，如皮疹、呕吐、抽搐等。38摄氏度发热若持续超过24小时，或伴随拒食、嗜睡、呼吸急促需就医。3个月以下婴儿出现发热应立即就诊。可使用电子体温计每2-4小时监测一次肛温或腋温。
5、遵医嘱用药
体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。禁止交替使用不同退热药，避免阿司匹林等禁忌药物。用药后30分钟复测体温，若2小时后仍无下降趋势需及时就诊。
保持宝宝卧床休息，暂停辅食添加，饮食以流质或半流质为主。发热期间每2小时检查一次体温和意识状态，避免过度包裹。退热后仍有24-48小时观察期，注意是否出现耳痛、咳嗽等新发症状。建议家长准备电子体温计、退热贴和口服补液盐等家庭常备物品，学习正确测量体温和记录症状的方法。若发热反复超过3天或体温突破40摄氏度，须立即前往儿科急诊。