3岁小孩高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等原因有关。
1、物理降温
用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若儿童出现寒战需立即停止擦拭，并加盖薄被保暖。
2、补充水分
家长需每15-20分钟给儿童补充5-10毫升温水或口服补液盐溶液，可选择苹果汁稀释液或米汤等易吸收的液体。避免一次性大量饮水，观察排尿情况，若4小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂，两种药物需间隔4-6小时使用。禁止交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。用药期间若出现皮疹、呕吐等不良反应需立即停药。
4、观察伴随症状
家长需记录发热持续时间、最高温度及热型，检查儿童有无皮疹、抽搐、意识模糊、颈部僵硬等症状。特别注意观察有无手足肿胀、眼结膜充血等川崎病特征表现。监测呼吸频率，若出现呼吸急促、呻吟等表现需紧急就医。
5、及时就医
体温持续超过39摄氏度达24小时，或72小时未退热需立即就诊。新生儿发热、伴有惊厥或囟门膨出等表现须紧急送医。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测，必要时开展腰椎穿刺等检查，确诊后可能使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物治疗。
发热期间保持儿童卧床休息，选择易消化的流质或半流质饮食如米粥、面条汤。每日测量体温6-8次，记录发热曲线。退热后24小时内避免剧烈活动，注意足部保暖。恢复期可适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃，但避免进食冷饮或油腻食物。家长应学习使用电子体温计正确测量腋温，避免使用水银体温计以防破碎风险。若儿童既往有热性惊厥史，需提前告知医生并做好防护措施。