胆脂瘤型中耳炎主要表现为耳部流脓、听力下降、耳痛、耳鸣及耳内闷胀感，严重时可出现眩晕或面瘫。胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的一种特殊类型，可能与先天性发育异常、反复感染、咽鼓管功能障碍等因素有关。
1、耳部流脓
耳道持续或间断性流出脓性分泌物，分泌物可能带有臭味。脓液刺激外耳道皮肤可能导致瘙痒或灼热感。长期流脓可能引发外耳道炎或耳周皮肤感染。若脓液呈血性，需警惕胆脂瘤侵蚀周围组织的可能。
2、听力下降
传导性听力损失是典型表现，因胆脂瘤破坏听小骨或鼓膜穿孔导致声音传导障碍。部分患者可能合并感音神经性聋，与内耳受累有关。听力下降常呈渐进性，早期可能被忽视，后期可显著影响语言交流。
3、耳痛
急性感染发作时出现搏动性耳痛，可能放射至同侧头部。慢性期疼痛多不明显，但胆脂瘤压迫骨壁或继发感染时可诱发剧烈疼痛。耳痛伴随发热可能提示急性中耳乳突炎。
4、耳鸣
多表现为低频嗡嗡声或搏动性耳鸣，与中耳压力变化、血管压迫或内耳损伤有关。耳鸣在夜间或安静环境中更明显，可能影响睡眠质量。部分患者耳鸣与眩晕同时出现，提示迷路瘘管形成。
5、耳内闷胀感
患者常描述耳部堵塞感或压迫感，类似进水后的不适。闷胀感可能与鼓室积液、胆脂瘤占位效应或咽鼓管功能紊乱相关。擤鼻或打哈欠时症状可能暂时缓解，但易反复发作。
胆脂瘤型中耳炎患者应避免用力擤鼻、游泳或耳道进水，以防感染加重。日常需限制辛辣刺激食物，保持耳道干燥。若出现眩晕、面瘫或剧烈头痛，提示可能出现颅内并发症，须立即就医。确诊后通常需手术清除病灶，术后定期复查听力及颞骨CT评估复发情况。