牙颌畸形是指牙齿排列不齐、上下颌骨发育异常导致的咬合功能障碍和面部形态异常，典型表现包括牙齿拥挤、地包天、龅牙、开颌等。
1、牙齿拥挤
牙齿拥挤是牙颌畸形最常见表现，由于颌骨空间不足导致牙齿重叠错位。轻度拥挤可能仅影响美观，重度拥挤可能伴随牙龈红肿、清洁困难。正畸治疗可通过固定托槽或隐形矫治器扩大牙弓排齐牙齿，严重骨性拥挤可能需要拔牙或正颌手术。
2、地包天
医学称为反颌，表现为下前牙覆盖上前牙。可能与遗传性下颌过度发育、不良吮指习惯有关，可能影响咀嚼功能和下颌关节健康。儿童期可通过功能性矫治器引导颌骨发育，成人骨性反颌需正畸-正颌联合治疗。
3、龅牙
专业称为上颌前突，上前牙明显前倾外翻。常见于口呼吸、舌体位置异常患者，可能伴随开唇露齿、颏部后缩。轻中度可通过拔牙内收前牙改善，重度骨性前突需要正颌手术前移下颌骨。
4、开颌
指上下牙列垂直向无法正常接触，多由吐舌习惯、吮指等口腔不良习惯导致。前牙开颌影响切割食物，后牙开颌可能导致颞下颌关节紊乱。早期可通过破除不良习惯矫治，顽固性开颌需配合垂直向牵引装置。
5、深覆颌
上前牙过度覆盖下前牙超过三分之一，可能因后牙萌出不足或前牙过度萌出导致。重度深覆颌可能损伤下前牙牙龈，伴随颞下颌关节弹响。可通过平面导板打开咬合或种植支抗压低前牙。
牙颌畸形可能影响口腔功能与心理健康，建议儿童7岁起定期进行正畸检查。日常需戒除咬笔、单侧咀嚼等不良习惯，正确使用含氟牙膏维护口腔卫生。成年患者可选择隐形矫治等隐蔽性治疗方案，治疗期间需严格清洁矫治器避免龋齿发生。