脚骨折一年后走路仍瘸可能与骨折愈合不良、关节僵硬、肌肉萎缩或神经损伤等因素有关。建议及时就医复查，明确具体原因后针对性治疗。
骨折愈合不良是常见原因，多见于复位不佳、固定不牢或过早负重等情况。骨折线可能未完全消失，局部存在异常活动或疼痛，导致步态异常。需通过X线或CT检查评估愈合状态，必要时需手术重新固定或植骨治疗。关节僵硬多因长期制动导致韧带挛缩或关节面粘连，表现为踝关节活动受限、下蹲困难。可通过康复锻炼如踝泵运动、器械辅助牵拉改善，严重者需关节松解术。肌肉萎缩常见于小腿三头肌，因长期缺乏锻炼导致肌力下降，行走时出现跛行。需逐步进行抗阻训练如提踵、弹力带练习，配合电刺激疗法恢复肌力。
少数情况下可能合并神经损伤，如腓总神经压迫导致足下垂，表现为跨阈步态。需肌电图检查确认，轻者可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片治疗，重者需神经松解术。创伤性关节炎也可能引发慢性疼痛和步态异常，多见于关节面骨折患者，表现为活动后肿胀疼痛，需口服塞来昔布胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状，严重者需关节融合术。
日常应避免长时间行走或站立，选择软底减震鞋减少关节压力。饮食注意补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复。康复训练需在专业医师指导下循序渐进，避免过度负重。若瘸行伴随持续疼痛、肿胀或关节变形，须立即就医排查是否存在骨不连、感染等并发症。