耳朵后面总长疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、痤疮、脂肪瘤等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，常因局部清洁不足或刮擦导致。表现为红色丘疹伴疼痛，可能化脓。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏抗感染，严重时口服头孢呋辛酯片。保持患处干燥，避免抓挠。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成囊肿，内容物为油脂分泌物。触诊有弹性肿块，继发感染时红肿疼痛。未感染时可观察，感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾片，配合鱼石脂软膏外敷。反复发作需手术完整切除囊壁。
3、淋巴结肿大
耳后淋巴结反应性增生多由邻近部位感染引发，如咽喉炎、中耳炎。表现为黄豆至蚕豆大小硬结，压痛明显。需治疗原发病，如咽炎可用阿奇霉素分散片，中耳炎可用氧氟沙星滴耳液。持续肿大需排除结核或淋巴瘤。
4、痤疮
皮脂分泌旺盛堵塞毛孔引发，常见于青春期。表现为粉刺或炎性丘疹。可外用维A酸乳膏调节角化，配合克林霉素磷酸酯凝胶消炎。避免挤压，少吃高糖高脂食物。
5、脂肪瘤
良性脂肪组织增生形成柔软包块，生长缓慢。通常无须处理，若影响外观或快速增大可手术切除。术后病理检查确诊性质。
日常需保持耳后皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗护品。反复出现的疙瘩或伴随发热、疼痛加剧、破溃不愈时，应及时就医明确诊断。饮食宜清淡，限制辛辣油腻食物，适当补充维生素A、锌等营养素有助于皮肤修复。避免自行挑破或挤压肿块，防止感染扩散。