近视500度属于中度近视，通常不算严重，但需要定期检查眼底防止并发症。
近视500度对日常生活的影响主要体现在视物模糊，尤其是看远处物体时清晰度下降明显。这类患者通常需要长期佩戴眼镜或隐形眼镜矫正视力，部分人可能因长期视疲劳出现眼睛干涩、胀痛等症状。多数情况下通过规范验光配镜可以满足日常用眼需求，但需避免长时间近距离用眼，建议每用眼40分钟休息10分钟，适当增加户外活动时间。
少数高度近视患者可能出现视网膜变薄、黄斑病变等眼底并发症风险增高的情况。若突然出现眼前闪光感、视野缺损或视力急剧下降，需警惕视网膜脱离等急症。建议每半年至一年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动或头部撞击，控制近视度数增长过快。
近视500度患者应保持每天2小时以上的户外活动，阳光有助于延缓近视进展。饮食上可适量补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、西蓝花等，避免在昏暗环境中使用电子屏幕。若发现镜片矫正效果下降或出现异常视觉症状，应及时到眼科复查验光并排查眼底病变。