高血压可能导致心力衰竭。高血压是心力衰竭的重要危险因素之一，长期未控制的高血压会增加心脏负担，最终可能导致心脏结构和功能改变。
高血压患者心脏长期承受过高压力，左心室为克服外周血管阻力需增强收缩力，逐渐出现心肌肥厚。心肌细胞代偿性增生初期可维持正常泵血功能，但伴随心肌纤维化进展，心室舒张功能受损，心脏逐渐失去有效泵血能力。这一过程可能经历数年甚至数十年，患者早期可能仅表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等左心功能不全症状。
当高血压合并冠状动脉粥样硬化、糖尿病等疾病时，心力衰竭进程可能加速。心肌缺血与代谢异常协同作用，可导致心室重构加剧。部分急进型高血压患者可能出现急性左心衰竭，表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等肺水肿症状，这类情况属于临床急症需立即干预。
高血压患者应定期监测血压变化，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行3-5次有氧运动，控制体重指数在24以下。出现劳力性呼吸困难、下肢水肿等症状时需及时心内科就诊，通过心脏超声、利钠肽检测等评估心功能状态。