近视眼年龄大了可能出现视力进一步下降、视物模糊、飞蚊症等症状，严重时可能引发视网膜脱离、黄斑病变等并发症。近视度数较高的人群更容易出现上述问题，建议定期进行眼科检查。
近视眼患者随着年龄增长，眼轴长度可能继续增加，导致近视度数加深。晶状体调节能力逐渐减弱，可能出现老花眼症状，近距离阅读变得困难。玻璃体液化程度加重，飞蚊症发生概率上升，眼前可能出现黑点或漂浮物。视网膜变薄区域可能发生萎缩，周边视网膜容易出现变性灶。高度近视患者可能出现夜间视力下降，对光线敏感度降低。
600度以上的高度近视患者发生并发症风险显著增加。视网膜周边部可能出现格子样变性，增加视网膜裂孔概率。黄斑区可能发生出血、水肿或萎缩，导致中心视力严重受损。后巩膜葡萄肿可能逐渐加重，造成视神经倾斜。部分患者可能出现开角型青光眼，眼压缓慢升高而不易察觉。视网膜脱离风险随年龄增长而上升，尤其是伴有玻璃体牵引时。
建议近视患者每年至少进行一次散瞳眼底检查，及时发现视网膜病变。避免剧烈运动或头部剧烈晃动，减少视网膜脱离风险。保持良好用眼习惯，控制近距离用眼时间。高度近视患者应避免重体力劳动，防止眼压骤升。出现突然视力下降、视野缺损或闪光感应立即就医。适当补充叶黄素、玉米黄质等营养素有助于保护视网膜健康。