B超最早在停经5周左右可以看到孕囊，具体时间与月经周期规律性、受精卵着床早晚等因素有关。
月经周期规律的女性，孕囊通常在停经5周左右通过阴道B超检查可见，此时孕囊直径约2-3毫米，表现为宫腔内圆形或椭圆形无回声区。若月经周期不规律或排卵延迟，孕囊显现时间可能推迟至停经6周。经腹部B超因分辨率限制，通常需停经6周后才能观察到孕囊。孕囊的早期确认需结合血HCG水平，当血HCG超过1500-2000IU/L时，阴道B超应能显示孕囊。若此时未见孕囊需警惕异位妊娠可能。
建议孕妇在停经5-6周进行首次B超检查，过早检查可能因孕囊未形成导致误判。检查前需适度憋尿以提高经腹B超清晰度，但阴道B超无须特殊准备。若首次B超未发现孕囊但血HCG持续上升，可在1-2周后复查。孕期应保持情绪稳定，避免剧烈运动，注意补充叶酸和均衡营养，出现腹痛或阴道流血需及时就医。