结肠炎与肠炎的区别主要在于病变范围、病因及症状表现不同。结肠炎特指结肠黏膜的炎症，肠炎则泛指整个肠道的炎症，包括小肠炎和结肠炎。
一、病变范围
结肠炎病变局限于结肠，可能累及升结肠、横结肠、降结肠或乙状结肠。肠炎范围更广，包括十二指肠炎、空肠炎、回肠炎等小肠病变，以及结肠炎。克罗恩病和溃疡性结肠炎是两种典型的结肠炎，而感染性肠炎可能同时影响小肠和结肠。
二、病因差异
结肠炎常见病因包括自身免疫异常、缺血性损伤或特殊病原体感染。肠炎多由病毒、细菌、寄生虫感染引起，如轮状病毒肠炎、沙门菌肠炎。食物中毒、药物刺激也可导致肠炎，但较少引发单纯结肠炎。
三、症状特点
结肠炎以左下腹痛、黏液脓血便、里急后重为主要表现。肠炎常见脐周或全腹痛、水样腹泻，严重时可伴呕吐。溃疡性结肠炎可能出现肠外症状如关节炎，而病毒性肠炎多伴发热等全身症状。
四、检查方法
结肠炎诊断依赖结肠镜及黏膜活检，可见结肠黏膜糜烂、溃疡。肠炎需结合粪便病原学检测，部分病例需做胶囊内镜观察小肠病变。血常规检查中，结肠炎患者可能出现贫血，肠炎更易出现电解质紊乱。
五、治疗原则
结肠炎需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂等抗炎药物，重症需糖皮质激素。肠炎以补液、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等对症治疗为主。两者均需避免辛辣刺激饮食，结肠炎患者应长期随访监测癌变风险。
日常需注意饮食卫生，避免生冷食物。结肠炎患者应记录排便情况，定期复查肠镜。肠炎痊愈后多无后遗症，但免疫抑制剂治疗的结肠炎患者需预防感染。出现持续腹痛、血便或体重下降时，应及时消化内科就诊。