小孩耳朵发红发热可能与局部摩擦、过敏反应、外耳道炎、中耳炎、猩红热等因素有关，可通过局部冷敷、抗过敏治疗、抗生素使用等方式缓解。建议家长及时观察伴随症状，必要时就医排查病因。
1、局部摩擦
衣物或枕头反复摩擦耳部可能导致毛细血管扩张，表现为耳朵发红发热。通常无其他不适，解除摩擦源后1-2小时可自行消退。家长需检查儿童衣物领口是否过紧，避免使用粗糙材质寝具。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发耳部皮肤过敏，伴随瘙痒或皮疹。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。家长需记录儿童接触史，保持居住环境清洁。
3、外耳道炎
细菌感染外耳道时会出现耳廓充血肿胀，可能伴有黄色分泌物。需就医使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂治疗。家长切忌自行掏耳，洗澡时应用棉球堵塞外耳道防水。
4、中耳炎
继发于感冒的中耳炎常导致耳部充血伴搏动性疼痛，可能出现发热。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾颗粒和布洛芬混悬滴剂。家长需注意儿童是否存在抓耳、哭闹等行为。
5、猩红热
链球菌感染引起的猩红热早期表现为耳后及颈部弥漫性潮红，伴随草莓舌和高热。需及时使用青霉素V钾片治疗，接触者需隔离观察。该病具有传染性，家长应避免带儿童去人群密集场所。
日常需保持儿童耳部清洁干燥，避免抓挠。出现持续发热、耳道流脓或听力下降时须立即就诊。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，过敏体质儿童应远离已知过敏原。监测体温变化，发热期间多饮水休息，按医嘱规范用药。