打耳洞发炎出脓伴局部组织溃烂需及时消毒清创并配合抗感染治疗，可通过局部消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、避免刺激、就医处理等方式干预。耳洞感染多与细菌侵入、护理不当、金属过敏、免疫力低下、反复摩擦等因素有关。
1、局部消毒
使用生理盐水或医用酒精每日3次清洁创面，清除脓性分泌物。消毒时用棉签单向擦拭避免污染扩散，不可强行撕扯结痂。对碘伏过敏者改用氯己定溶液，消毒后保持耳垂干燥。持续渗液时可短期使用硼酸洗液湿敷。
2、外用抗生素
涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏覆盖创面，抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。用药前需擦干患处，薄涂后无须包扎。过敏体质慎用新霉素软膏，出现皮疹需停用。化脓严重时可联用复方多粘菌素B软膏控制混合感染。
3、口服抗生素
头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片适用于扩散性感染，需完整疗程服用。用药期间禁酒并观察胃肠反应，出现腹泻需补充益生菌。青霉素过敏者改用克拉霉素分散片，合并发热时需就医调整用药方案。
4、避免刺激
暂时摘除耳钉避免金属持续摩擦，睡眠时避免压迫患侧。恢复期禁止游泳、桑拿等潮湿环境活动，洗发时用防水贴保护。不可使用双氧水等强刺激性液体，瘙痒时冷敷代替抓挠。新耳钉需选择医用钛钢材质。
5、就医处理
出现淋巴结肿大、持续发热或溃烂超过5毫米需外科处理。医生可能进行脓液培养后静脉输注抗生素，严重脓肿需切开引流。糖尿病患者或免疫缺陷者感染风险高，应早期介入专业治疗。
恢复期间保持耳部清洁干燥，每日更换枕套并用沸水烫洗。饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进创面愈合，避免辛辣刺激食物。痊愈前不可更换或触碰耳饰，观察两周无改善需复查排除肉芽肿等并发症。后续打耳洞应选择无菌穿刺机构，术后48小时内避免沾水。