小儿发热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。小儿发热惊厥通常由高热、感染、遗传因素、电解质紊乱、神经系统发育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
小儿发热惊厥发作时需立即将患儿衣领松开，使其侧卧或平卧头偏向一侧，避免呕吐物阻塞呼吸道。家长需清除口腔分泌物，禁止强行撬开牙关或塞入硬物，防止舌咬伤或牙齿损伤。惊厥期间禁止喂食水或药物，待发作停止后及时就医。
2、物理降温
家长需解开衣物并用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒战加重体温升高。可配合使用退热贴，但需避开眼睛及口鼻部位。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品，在床周设置软垫保护，避免抽搐时碰撞硬物。家长需轻柔固定患儿肢体但不可强行按压，防止骨折或肌肉拉伤。惊厥发作时禁止掐人中或摇晃患儿，此类操作可能延长发作时间。发作后出现嗜睡属正常现象，家长需持续观察意识状态。
4、记录发作情况
家长需用手机记录惊厥持续时间、肢体抽搐形式、眼球转动方向等信息，就诊时供医生参考。若发作超过5分钟或24小时内反复发作，需立即呼叫急救。既往有热性惊厥史的患儿，家长应定期监测体温，体温超过38℃时提前使用退热药物。
5、及时就医
首次发作或伴随呕吐、意识障碍的患儿需完善脑电图、血常规等检查排除脑炎。复杂性热性惊厥可能需使用地西泮栓剂预防复发。由细菌感染引起的发热需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒，病毒感染则需对症支持治疗。
小儿发热惊厥后应保持环境安静，避免声光刺激。饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充电解质水。恢复期每日监测体温3次，避免剧烈运动。家长需学习惊厥急救知识，家中常备退热药和体温计。若患儿出现精神萎靡、频繁呕吐或颈部僵硬等症状，须立即前往儿科就诊。