儿童近视通常在14岁左右趋于稳定，但个体差异较大，部分儿童可能持续进展至成年早期。近视发展与遗传因素、用眼习惯、环境因素等密切相关。
多数儿童在青春期后近视度数增长会明显减缓，这与眼球发育速度下降有关。12-14岁是近视进展的关键期，此阶段眼轴长度增长放缓，角膜曲率变化减小，晶状体调节能力逐渐稳定。户外活动时间不足、持续近距离用眼、光照条件差等因素可能延长近视进展期。定期进行散瞳验光可准确监测度数变化，每6个月复查一次有助于及时调整防控方案。
部分儿童在14岁后仍可能出现近视进展，尤其是初始近视发生年龄较早或父母均为高度近视者。病理性近视患者眼轴持续异常增长，可能伴随视网膜变薄、脉络膜萎缩等眼底病变。此类情况需要持续监测至18-20岁，必要时通过后巩膜加固术等控制进展。角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等干预措施需在专业医师指导下长期应用。
建议家长从学龄前开始建立屈光发育档案，每天保证2小时以上户外活动，控制单次连续用眼不超过40分钟。出现眯眼、揉眼、视物距离变近等表现时及时就医，避免通过眼镜店电脑验光替代医学验光。稳定期后仍需每年检查眼底，高度近视者应避免剧烈运动以防视网膜脱离。