慢性腹泻主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样便，可能伴有腹痛、腹胀、体重下降等症状。慢性腹泻通常由肠道功能紊乱、感染、炎症性肠病、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因引起。
1、排便习惯改变
慢性腹泻患者每日排便次数超过3次，粪便量增加且质地稀薄，可能持续数周至数月。部分患者会出现排便急迫感或排便不尽感，夜间腹泻较少见但可能提示器质性疾病。肠道感染或炎症性肠病引起的腹泻常伴随黏液或血便。
2、腹部不适
多数患者伴有脐周或下腹部隐痛或绞痛，排便后疼痛可能暂时缓解。腹胀、肠鸣音亢进是常见伴随症状，乳糖不耐受者进食乳制品后症状加重。肠易激综合征患者的腹痛与精神紧张、饮食等因素相关。
3、营养吸收障碍
长期腹泻可能导致体重下降、乏力、水肿等营养不良表现，脂肪泻患者粪便可见油滴或恶臭。维生素B12、铁、钙等吸收障碍可引发贫血、骨质疏松，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
4、全身症状
感染性腹泻可伴发热、畏寒等中毒症状，炎症性肠病可能出现关节痛、口腔溃疡等肠外表现。电解质紊乱时会出现口渴、尿量减少、肌无力，严重脱水可能导致意识改变。
5、特殊粪便特征
霍乱弧菌感染呈米泔水样便，阿米巴痢疾可见果酱样脓血便，脂肪泻粪便漂浮且有恶臭。轮状病毒腹泻多为蛋花汤样便，艰难梭菌感染可排出伪膜样物质。
慢性腹泻患者需注意补充水分和营养，避免高脂、高纤维及刺激性食物，记录饮食与症状关联性。建议及时进行粪便常规、肠镜等检查明确病因，感染性腹泻需隔离消毒。药物治疗需在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋卡多曲颗粒等，禁止自行使用止泻药掩盖病情。合并发热、血便、严重脱水等症状时应立即就医。