糖尿病和高血压的并发症主要有糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病以及脑血管疾病。长期血糖和血压控制不佳可能导致多器官功能损害。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为蛋白尿、水肿和肾功能减退。发病机制与长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤有关。患者可能出现夜尿增多、乏力等症状。治疗需严格控制血糖和血压，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、卡托普利片等药物，必要时进行透析或肾移植。
2、视网膜病变
糖尿病视网膜病变可导致视力下降甚至失明，高血压会加速这一进程。早期表现为视物模糊、飞蚊症，晚期可能出现视网膜出血、脱离。发病与微血管病变相关。患者需定期眼底检查，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等药物，严重时需激光或玻璃体切割手术。
3、周围神经病变
糖尿病周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退，高血压会加重神经缺血。发病与代谢紊乱和微循环障碍有关。患者可能出现足部溃疡等严重并发症。治疗包括血糖血压控制，遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等药物，配合物理治疗和足部护理。
4、心血管疾病
糖尿病和高血压协同增加冠心病、心肌梗死和心力衰竭风险。患者可能出现胸闷、气促等症状。发病与动脉粥样硬化加速有关。治疗需综合管理危险因素，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片等药物，必要时行支架植入或搭桥手术。
5、脑血管疾病
糖尿病和高血压是脑卒中的重要危险因素，可能导致脑梗死或脑出血。患者可能出现言语障碍、肢体瘫痪等症状。发病与脑血管硬化、血栓形成有关。急性期需溶栓或手术治疗，长期管理包括控制危险因素，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
糖尿病和高血压患者需定期监测血糖血压，遵医嘱规范用药，保持低盐低糖饮食，适量进行有氧运动，戒烟限酒，控制体重，定期进行并发症筛查。出现异常症状应及时就医，避免自行调整药物。良好的生活方式和规范的疾病管理有助于延缓并发症进展。