酒中毒性痴呆的症状主要有记忆力减退、定向力障碍、人格改变、执行功能障碍、精神行为异常等。酒中毒性痴呆是长期过量饮酒导致的慢性脑损伤，属于酒精相关认知障碍的一种类型。
1、记忆力减退
患者早期表现为近事遗忘，对近期发生的事件难以形成记忆，可能反复询问相同问题。随着病情进展会出现远期记忆损害，甚至虚构不存在的记忆填补空白。这与酒精对海马体和大脑皮层的毒性损害有关，可遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑代谢药物。
2、定向力障碍
患者可能出现时间、地点、人物定向障碍，表现为分不清昼夜季节，在熟悉场所迷路，无法辨认亲友面容等症状。这与酒精导致丘脑和顶叶功能受损相关，常伴有步态不稳等共济失调表现。需通过戒酒和维生素B1补充治疗。
3、人格改变
常见情感淡漠、自私偏执、行为幼稚等性格改变，可能伴有道德感下降或病理性赘述。酒精对前额叶皮质的损害会导致判断力和社交能力退化，部分患者会出现欣快或易激惹等情感障碍。需结合心理干预和利培酮片等精神科药物治疗。
4、执行功能障碍
表现为计划组织能力下降，难以完成多步骤任务，注意力持续时间和工作记忆明显受损。酒精对大脑白质的损伤会影响额叶-基底节环路功能，可使用多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂改善症状。
5、精神行为异常
部分患者会出现幻觉、妄想等精神病性症状，或昼夜节律紊乱导致的夜间谵妄。严重者可伴有酒精戒断性癫痫发作，需使用地西泮注射液控制症状。长期酗酒还会导致韦尼克脑病等器质性精神障碍。
酒中毒性痴呆患者需严格戒酒并保证充足营养摄入，特别是维生素B族补充。家属应协助建立规律作息，通过记忆训练和简单劳动延缓功能退化。定期进行神经心理评估和脑部影像学检查，合并肝硬化等器官损害时需多学科联合治疗。早期干预可显著改善预后，但部分认知损害可能不可逆。