睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛、放射痛等症状，可能伴随发热、排尿异常等。
1、睾丸炎
睾丸炎可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为睾丸肿胀、发热、阴囊皮肤发红等症状。细菌性睾丸炎常见于尿路感染扩散，病毒性睾丸炎多见于流行性腮腺炎并发症。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
2、附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染导致，常见于性传播疾病或尿路感染患者。症状包括附睾硬结、阴囊坠胀感、排尿灼热等。治疗需使用广谱抗生素如盐酸多西环素肠溶胶囊、阿奇霉素分散片，配合阴囊托带减轻肿胀。慢性附睾炎可能需配合热敷缓解症状。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张与静脉瓣膜功能不全有关，表现为阴囊坠胀、站立后疼痛加重，可能影响生育功能。轻度可通过穿紧身内裤缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。避免久站久坐可预防症状加重。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于急症，多发于青少年，因精索旋转导致血流中断。典型症状为突发剧痛、睾丸位置上提、伴恶心呕吐。发病6小时内需手术复位固定，超过24小时可能发生睾丸坏死。任何突发剧烈睾丸疼痛均需立即就医排查。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石可能放射至睾丸区域，常伴有血尿、腰腹部绞痛。可通过超声或CT确诊，小于6毫米结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。急性疼痛时可暂时冷敷缓解，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，就医时提供详细信息。日常注意会阴清洁，避免长时间骑车或久坐，定期体检排查潜在泌尿系统疾病。若疼痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊。