胰岛素主要分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素五大类，适用于不同糖尿病患者的血糖控制需求。
一、速效胰岛素
速效胰岛素起效时间快，通常在注射后15分钟内发挥作用，峰值出现在1-2小时，持续时间为4-6小时。适用于餐后血糖控制，可快速降低因进食引起的血糖升高。常见药物包括门冬胰岛素注射液和赖脯胰岛素注射液。使用时应严格遵医嘱下调整剂量，避免低血糖风险。
二、短效胰岛素
短效胰岛素起效时间为30分钟至1小时，作用峰值在2-4小时，持续6-8小时。主要用于控制餐前血糖或配合静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒。代表药物有普通胰岛素注射液。需注意注射后按时进餐，防止延迟进食导致低血糖。
三、中效胰岛素
中效胰岛素起效较慢，约1-2小时起效，作用持续12-18小时，峰值在4-10小时。常与速效或短效胰岛素联用，提供基础胰岛素需求。常见药物如低精蛋白锌胰岛素注射液。需固定时间注射以维持血药浓度稳定。
四、长效胰岛素
长效胰岛素无显著峰值，作用平稳可持续24小时以上，用于模拟生理性基础胰岛素分泌。代表药物包括甘精胰岛素注射液和地特胰岛素注射液。适合1型糖尿病或需长期基础胰岛素补充的2型糖尿病患者，需避免与其他胰岛素混合使用。
五、预混胰岛素
预混胰岛素由固定比例的速效或短效胰岛素与中效胰岛素混合制成，可同时满足餐时和基础胰岛素需求。常见如门冬胰岛素30注射液和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液。需根据餐食量和活动量调整剂量，适合需要简化注射方案的患者。
糖尿病患者选择胰岛素类型需结合血糖波动特点、生活方式及医生建议，定期监测血糖并记录反应。注意注射部位轮换以避免脂肪增生，储存时避免高温或冷冻。若出现反复低血糖或血糖控制不佳，应及时就医调整治疗方案。