过敏性咳嗽的症状主要有阵发性干咳、夜间咳嗽加重、接触过敏原后突发性咳嗽、咳嗽持续超过3周无感染征象、运动或冷空气刺激诱发咳嗽等。过敏性咳嗽是接触过敏原后由IgE介导的气道高反应性表现，常见于过敏性体质人群。
1、阵发性干咳
过敏性咳嗽典型表现为突发突止的刺激性干咳，通常无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽发作具有阵发性特征，可能突然连续咳嗽十余声，在脱离过敏环境后自行缓解。这种咳嗽与感染性咳嗽不同，不会伴随发热、脓痰等感染症状。常见诱发因素包括尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原。
2、夜间咳嗽加重
约60%患者咳嗽在夜间或清晨加重，与平卧位时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部有关，也可能因夜间室内尘螨浓度升高导致。患者常因咳嗽惊醒，影响睡眠质量。部分儿童会伴随揉鼻、揉眼等过敏性鼻炎动作，家长需注意保持卧室湿度在50%左右，定期清洗床品。
3、接触过敏原后突发咳嗽
暴露于特定过敏原环境后数分钟内即可出现剧烈咳嗽，如进入新装修房间、接触宠物或接触花粉季户外空气时。这种速发反应与肥大细胞释放组胺等炎症介质相关，可能伴随打喷嚏、流清涕等上呼吸道过敏症状。咳嗽多在脱离过敏原后1-2小时内逐渐缓解。
4、长期慢性咳嗽
咳嗽症状持续超过3周且胸片无异常时需考虑过敏性咳嗽。此类咳嗽对抗生素治疗无效，但对抗组胺药或吸入激素反应良好。部分患者会伴随咽喉痒感或气道异物感，咳嗽发作时可能出现面色潮红、流泪等自主神经反应。长期咳嗽可能引起肋间肌劳损疼痛。
5、运动或冷空气诱发
剧烈运动后或吸入冷空气时出现咳嗽是气道高反应性的典型表现，与气道黏膜温度变化导致肥大细胞脱颗粒有关。此类咳嗽多在运动停止后5-10分钟达高峰，可能伴随轻度喘息但无典型哮喘的呼吸困难。冬季晨跑或游泳时更易发作，建议运动前做好呼吸道防护。
过敏性咳嗽患者需定期清洗空调滤网，避免使用羽毛寝具，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。饮食上可适当增加富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，有助于减轻气道炎症。若咳嗽伴随喘息、呼吸困难或影响日常生活，应及时到呼吸内科进行肺功能检查和过敏原检测，必要时遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。