急性心梗可能导致心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、猝死等问题。急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，病情进展迅速，需立即就医干预。
心律失常是急性心梗最常见的并发症，包括室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动，可能引发晕厥或意识丧失。心肌大面积坏死会削弱心脏泵血功能，导致肺循环淤血和呼吸困难等心力衰竭表现。当左心室功能严重受损时，可能出现血压骤降、四肢湿冷的心源性休克，此时病死率较高。心脏游离壁破裂虽罕见但极其凶险，常表现为突发胸痛、心包填塞和电机械分离。部分患者在发病1小时内即发生猝死，多与恶性心律失常相关。
急性心梗后存活患者可能遗留长期并发症。心肌瘢痕形成会导致慢性心力衰竭，活动耐量持续下降。室壁瘤可能引发血栓栓塞或顽固性心律失常。部分患者出现梗死后综合征，表现为发热、胸膜炎样疼痛等免疫反应。心理方面常见焦虑抑郁状态，与疾病突发性和预后担忧有关。规范服用抗血小板药物、控制血压血糖、戒烟限酒及心脏康复训练有助于改善远期预后。
出现持续胸痛、大汗淋漓等症状应立即呼叫急救，避免自行走动加重心肌耗氧。确诊后需严格遵医嘱用药，定期复查心电图和心脏超声。饮食宜低盐低脂，分次适量进食减轻心脏负荷。康复期应在医生指导下循序渐进增加运动量，避免过度劳累诱发再次心梗。保持情绪稳定和规律作息对心脏功能恢复至关重要。