秋天换季犯鼻炎怎么办

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

秋天换季犯鼻炎可通过鼻腔冲洗、远离过敏原、使用鼻喷激素、口服抗组胺药、免疫治疗等方式缓解。秋天换季犯鼻炎通常由冷空气刺激、尘螨过敏、花粉过敏、病毒感染、免疫功能下降等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物和炎症介质,减轻鼻黏膜水肿和充血。鼻腔冲洗可以每天进行,操作简单且无副作用。冲洗时注意水温接近体温,避免刺激鼻黏膜。鼻腔冲洗适合大多数鼻炎患者,尤其适合儿童和孕妇等特殊人群。

2、远离过敏原

尘螨、花粉、霉菌等是秋季常见的过敏原,减少接触可有效预防鼻炎发作。保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,避免在花粉浓度高的时段外出。外出时可佩戴口罩,回家后及时更换衣物并清洗面部。对已知过敏原的患者,应尽量避免接触,必要时进行过敏原检测。

3、使用鼻喷激素

鼻喷激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。鼻喷激素局部作用强,全身副作用小,适合中重度过敏性鼻炎患者。使用时应对准鼻腔外侧壁,避免直接喷向鼻中隔,使用后清洁喷嘴。

4、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等第二代抗组胺药可阻断组胺作用,快速缓解打喷嚏、鼻痒等症状。这类药物嗜睡副作用小,适合白天使用。症状较轻时可按需服用,症状持续或较重时可规律服用。用药期间避免饮酒,肝肾功能不全者需调整剂量。

5、免疫治疗

对尘螨等明确单一过敏原的中重度过敏性鼻炎患者,可考虑脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高患者耐受性。免疫治疗疗程较长,通常需要3-5年,但疗效持久,可改变疾病自然进程。治疗期间可能出现局部或全身过敏反应,需在医生监护下进行。

秋季预防鼻炎发作应注意保暖,避免冷空气直接刺激鼻腔。保持室内湿度在40%-60%,使用空气净化器减少室内过敏原。规律作息,适当运动,增强免疫力。饮食宜清淡,多喝水,少食辛辣刺激食物。症状持续不缓解或伴有发热、脓性鼻涕时应及时就医,排除鼻窦炎等并发症。避免长期使用减充血剂,防止药物性鼻炎。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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