肺心病晚期可能导致呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能衰竭等严重并发症。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等疾病引起，晚期危害主要有肺动脉高压加重、右心功能不全、心律失常、血栓栓塞、水电解质紊乱等。
1、肺动脉高压加重
肺心病晚期肺动脉压力持续升高，导致右心室后负荷增加。长期肺动脉高压可能引起肺血管重构，血管壁增厚、管腔狭窄。患者可能出现活动后气促加重、胸痛、咯血等症状。治疗需在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物，配合低流量吸氧改善缺氧状态。
2、右心功能不全
晚期肺心病常伴随右心室扩大和收缩功能下降，出现颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿等体循环淤血表现。心脏超声检查可见右心室扩大、三尖瓣反流。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷，必要时使用地高辛片增强心肌收缩力。
3、心律失常
长期缺氧和心脏结构改变易诱发房性心动过速、心房颤动等心律失常。患者可能出现心悸、头晕、黑朦等症状。动态心电图检查有助于明确诊断。治疗可选用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，严重者需考虑射频消融手术。
4、血栓栓塞
肺心病患者血液黏稠度增高、血流缓慢，易形成深静脉血栓。血栓脱落可能导致肺栓塞，表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血。预防性使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物可降低血栓风险，用药期间需定期监测凝血功能。
5、水电解质紊乱
长期利尿治疗和缺氧可能导致低钾血症、低钠血症等电解质紊乱。患者可能出现乏力、恶心、肌肉痉挛等症状。定期检测电解质水平，调整利尿剂用量，必要时口服氯化钾缓释片补充电解质。严重失衡需静脉补充电解质溶液。
肺心病晚期患者需严格遵医嘱用药，每日监测体重和尿量变化。保持低盐、高蛋白饮食，控制每日液体摄入量。进行适度的呼吸功能锻炼如缩唇呼吸，避免剧烈运动和情绪激动。注意保暖预防呼吸道感染，出现症状加重及时就医。家属应协助患者记录每日症状变化，定期复查心脏超声和肺功能。