女人为什么会得霉菌

陈腊梅 皮肤科 副主任医师
山东省立医院

女性感染霉菌通常由阴道菌群失衡、免疫力下降、不良卫生习惯、糖尿病控制不佳、抗生素滥用等原因引起。霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆渣样白带、排尿灼痛等症状,可通过克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊、制霉菌素阴道泡腾片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。

1、阴道菌群失衡

阴道内乳酸杆菌减少会导致霉菌过度繁殖,可能与频繁阴道冲洗、使用碱性洗液等因素有关。典型症状为白带增多伴腥臭味,治疗需停用刺激性洗剂,可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

2、免疫力下降

妊娠期、长期使用免疫抑制剂或HIV感染等情况会削弱局部免疫力。患者常合并反复发作的外阴溃疡,建议加强营养并配合转移因子口服溶液等免疫调节剂。

3、不良卫生习惯

穿紧身化纤内裤、经期不及时更换卫生巾等行为会创造潮湿环境。多伴有外阴湿疹样改变,需改用棉质内衣并保持干燥,急性期可用苦参凝胶缓解症状。

4、糖尿病控制不佳

血糖过高会使阴道糖原含量增加,常见于未规范治疗的糖尿病患者。特征性表现为顽固性外阴皲裂,需严格控糖并联合酮康唑乳膏局部抗真菌。

5、抗生素滥用

广谱抗生素会破坏阴道微生态平衡,多见于长期使用头孢类药物的患者。典型症状为排尿后瘙痒加重,治疗需停用相关抗生素,必要时口服氟胞嘧啶片。

日常应选择透气棉质内裤并单独手洗晾晒,避免使用公共浴池。月经期每2-3小时更换卫生巾,性生活前后注意清洁。糖尿病患者需定期监测血糖,长期使用抗生素者应配合益生菌制剂。出现外阴红肿溃烂或发热等全身症状时,须立即就医进行分泌物培养和药敏试验。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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