甲亢指标正常但眼睛仍突出可能与甲状腺相关眼病未完全缓解、组织纤维化或炎症持续存在有关。甲状腺相关眼病是自身免疫性疾病，与甲状腺功能异常不同步，需针对性治疗。
甲状腺相关眼病在甲状腺功能恢复正常后仍可能持续进展。眼球后脂肪增生和眼外肌增厚会导致机械性压迫，造成眼球突出。眼眶内炎症反应释放细胞因子，刺激成纤维细胞增殖，进一步加重组织水肿和纤维化。部分患者存在免疫系统异常激活，即使甲状腺激素水平稳定，针对眼眶组织的自身抗体仍持续作用。
极少数情况下，眼眶肿瘤或血管畸形可能被误认为甲状腺相关眼病。影像学检查可发现占位性病变压迫眼球。某些遗传性疾病如颅面发育异常也可能导致眼球位置异常，但通常伴有其他骨骼特征。长期使用糖皮质激素或患有库欣综合征时，面部脂肪分布改变可能被误判为眼球突出。
建议定期复查甲状腺功能和眼眶影像学检查，避免吸烟等加重病情的因素。眼部护理需保持湿润，睡眠时抬高床头减轻水肿。严重病例可考虑免疫抑制剂、放射治疗或手术矫正。出现视力下降、复视等症状应及时就医，由内分泌科和眼科联合制定治疗方案。