脚趾骨折术后一个月脚趾活动受限可能与术后组织粘连、关节僵硬、神经损伤、固定时间过长或康复训练不足有关。骨折愈合过程中可能出现局部肿胀、瘢痕形成等问题，需结合具体恢复情况判断。
术后早期因石膏或支具固定，关节长期制动会导致周围肌腱和韧带短缩，关节囊挛缩，从而限制活动度。骨折端愈合过程中产生的纤维组织若未及时通过康复锻炼松解，可能形成粘连。手术本身可能对局部神经造成牵拉或压迫，导致支配肌肉的功能暂时性障碍。部分患者因疼痛恐惧而减少主动活动，进一步加重关节僵硬。
少数情况下可能涉及内固定物位置异常刺激软组织，或存在延迟愈合、畸形愈合等并发症。复杂骨折伴随的血管神经损伤恢复较慢，术后可能出现长期感觉运动功能障碍。糖尿病患者或老年人因血液循环和愈合能力较差，更容易出现康复延迟现象。
建议术后定期复查X线观察骨折愈合进度，在医生指导下循序渐进进行温水泡脚、被动牵拉、抗阻训练等康复锻炼。避免过早负重行走，可配合使用分趾垫防止关节变形。若持续3个月无改善需排查神经损伤或关节结构异常，必要时通过松解手术改善功能。康复期间保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质吸收，有助于骨骼与软组织修复。