打呼噜可通过调整睡姿、控制体重、避免饮酒、使用口腔矫正器、手术治疗等方式改善。打呼噜通常由气道狭窄、肥胖、鼻咽部疾病、睡眠姿势不当、酒精摄入等原因引起。
1、调整睡姿
仰卧位睡眠时舌根后坠易阻塞气道，侧卧可减少软组织塌陷。建议使用侧卧枕或背部固定装置辅助保持体位，避免枕头过高导致颈部屈曲。长期打呼噜合并呼吸暂停者需结合其他干预措施。
2、控制体重
颈部脂肪堆积会压迫上气道，体重减轻5%-10%即可显著改善通气。需通过低热量饮食和规律运动实现，每周中等强度运动150分钟以上。肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征患者应优先减重。
3、避免饮酒
酒精会松弛咽部肌肉张力，睡前4小时内饮酒可使打鼾强度增加。长期饮酒者需逐步减量，严重打呼噜者应完全戒断。酒精与镇静类药物联用会加重夜间缺氧风险。
4、口腔矫正器
下颌前移矫治器通过前拉下颌扩大气道空间，适用于轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。需口腔科定制佩戴，可能出现关节不适或唾液分泌增多等副作用。不能用于严重牙周疾病患者。
5、手术治疗
悬雍垂腭咽成形术切除多余软组织，适用于解剖结构异常者。低温等离子消融可缩小肥厚鼻甲，儿童腺样体肥大需行切除术。术后需监测出血和感染，严重呼吸暂停患者可能需联合正压通气治疗。
打呼噜患者应保持卧室湿度40%-60%，睡前清洁鼻腔避免堵塞。记录睡眠日志监测打鼾频率，伴日间嗜睡或血压升高需进行多导睡眠监测。避免使用镇静类药物，控制晚餐进食量减轻胃部压迫。长期未缓解或出现呼吸暂停需耳鼻喉科评估，根据病因选择个体化治疗方案。