卵巢肿瘤的良恶性鉴别主要通过影像学检查、肿瘤标志物检测和病理活检等方式综合判断。良性肿瘤通常生长缓慢、边界清晰，恶性肿瘤则可能表现为快速生长、边界模糊或伴有腹水等症状。
影像学检查是鉴别卵巢肿瘤良恶性的重要手段。超声检查可以观察肿瘤的大小、形态、边界和内部回声，良性肿瘤多表现为囊性、单房、壁薄且光滑，恶性肿瘤则可能为实性或囊实性、多房、壁厚且不规则。CT或MRI能进一步评估肿瘤与周围组织的关系以及是否存在淋巴结转移。肿瘤标志物检测中，CA125、HE4等指标升高可能提示恶性肿瘤，但需结合其他检查结果判断。病理活检是确诊的金标准，通过组织学检查明确肿瘤性质。腹腔镜检查可直接观察肿瘤外观并获取组织样本，适用于部分疑难病例。
卵巢良性肿瘤患者若无症状可定期随访，出现压迫症状或肿瘤较大时考虑手术切除。恶性肿瘤需根据分期选择手术范围，术后可能需辅助化疗或放疗。所有患者均应避免剧烈运动或腹部受压，保持均衡饮食并定期复查。出现腹痛腹胀、异常阴道出血等症状应及时就医，术后患者需遵医嘱完成后续治疗并监测肿瘤标志物变化。