冠心病可通过心电图检查、冠状动脉造影、心脏超声检查、运动负荷试验、血液检查等方式诊断。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、心电图检查
心电图检查是诊断冠心病的常用方法，通过记录心脏电活动判断是否存在心肌缺血或心律失常。静息心电图可发现陈旧性心肌梗死，动态心电图能捕捉阵发性心绞痛发作时的异常波形。心电图检查具有无创、便捷的特点，但轻度缺血可能无法显示。
2、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，直接观察血管狭窄程度。该检查能准确判断病变位置和范围，为支架植入或搭桥手术提供依据。冠状动脉造影属于有创检查，需住院进行，可能存在造影剂过敏等风险。
3、心脏超声检查
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测心肌缺血导致的室壁运动异常。负荷超声结合运动或药物刺激，能提高对隐匿性缺血的检出率。超声检查无辐射、可重复进行，但对操作者技术要求较高，肥胖患者图像质量可能受影响。
4、运动负荷试验
运动负荷试验通过平板或踏车运动诱发心肌缺血，同步监测心电图和血压变化。该检查能评估冠状动脉储备功能，适用于症状不典型患者的筛查。试验过程中可能出现心绞痛、血压异常等反应，严重心肺疾病患者不宜进行。
5、血液检查
血液检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标。心肌损伤时肌钙蛋白会升高，血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素。炎症标志物如C反应蛋白可能提示斑块不稳定性。血液检查需结合其他检查综合判断，单一指标异常不能确诊冠心病。
怀疑冠心病时应尽早就医，避免剧烈运动和情绪激动。日常需控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，定期复查调整治疗方案。出现持续胸痛应立即拨打急救电话。