骨折术后要如何护理

申剑 骨科 主任医师
北京医院

骨折术后护理主要包括伤口护理、疼痛管理、功能锻炼、营养支持和心理疏导等方面。术后护理需严格遵医嘱,避免过早负重或剧烈活动,定期复查监测恢复情况。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料,观察有无红肿、渗液等感染迹象。术后1-2周内避免沾水,洗澡时可使用防水敷料保护。若出现发热或伤口持续疼痛,需及时就医。遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染。

2、疼痛管理

术后48小时内冰敷可减轻肿胀疼痛,每次15-20分钟,间隔2小时重复。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物,避免自行调整剂量。疼痛持续加重或伴随麻木感时需排除神经损伤。

3、功能锻炼

固定拆除后逐步进行关节活动度训练,早期以被动活动为主,后期增加主动抗阻练习。上肢骨折可做握拳、腕部旋转,下肢骨折需在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高等康复训练。禁止强行负重或剧烈运动。

4、营养支持

每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进骨痂形成,摄入钙质可通过牛奶、豆腐等食物获取。维生素D有助于钙吸收,可适量食用深海鱼或晒太阳。避免高糖高脂饮食影响愈合,戒烟酒以减少血管收缩。

5、心理疏导

长期制动可能导致焦虑抑郁,家属应多陪伴沟通。通过听音乐、阅读等方式转移注意力,设定阶段性康复目标增强信心。若出现持续情绪低落,可寻求专业心理干预。睡眠障碍时可短期使用右佐匹克隆片辅助调节。

骨折术后需保持石膏或支具固定稳固,睡觉时用软枕垫高患肢减轻肿胀。定期复查X线观察骨愈合进度,通常上肢骨折需4-6周复查,下肢骨折6-8周复查。恢复期间注意防跌倒,浴室铺设防滑垫,行走时使用拐杖分担重量。均衡饮食结合适度康复训练是促进愈合的关键,若出现患肢肤色发紫、感觉异常等血液循环障碍表现应立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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